Детям быть! Бесплатное ЭКО по ОМС
Для многих российских семей так называемое «зачатие в пробирке» – единственный шанс стать родителями. По экспертным оценкам доля пациентов, нуждающихся в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) составляет около 20% от числа зарегистрированных пациенток с бесплодием. Возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий сегодня есть у каждой женщины по полису ОМС. Как получить бесплатное ЭКО по ОМС и что для этого нужно – рассказывает директора Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Шадрина Елена Павловна.
Как получить направление для ЭКО по ОМС?
– С 2016г. оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ЭКО осуществляется в рамках ОМС, – разъясняет Елена Павловна. – Пациентов, нуждающихся в проведении процедуры, лечащий врач направляет на ЭКО по результатам обследования в соответствии с медицинскими показаниями и с учетом отсутствия противопоказаний.
Сегодня получить направление в клинику для ЭКО проще, чем раньше, ведь процедура такого «оплодотворения в пробирке» входит в перечень страховых случаев фонда ОМС. Очередь формируется в Минздраве РФ. При этом вы имеете право выбирать клинику из перечня медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования независимо от того, в каком регионе прописаны или проживаете.
Алгоритм для получения направления на ЭКО
1. Нужно обратиться в женскую консультацию по месту прикрепления с полисом ОМС. Если все обследования уже проведены и вам поставлен диагноз «бесплодие», то необходимо получить выписку из амбулаторной карты и направление на комиссию по отбору пациентов для проведения ЭКО в рамках ОМС.
2. С полученным заявлением обратиться в министерство или департамент здравоохранения региона, в котором собираетесь делать процедуру, в Комиссию по отбору пациенток на ЭКО.
3. После принятия положительного решения Комиссия предоставляет вам список клиник, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ госгарантий.
4. Когда выбор медицинской организации сделан, Комиссия выдает направление на ЭКО в определенный центр. Вместе с ним и документами об истории заболевания вы можете обратиться в выбранную клинику.
Что входит в процедуру бесплатного ЭКО?
Базовая программа вспомогательных репродуктивных технологий обеспечивается за счет средств ОМС. В нее входят следующие этапы:
1. стимуляция суперовуляции;
2. пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
3. оплодотворение ооцитов специально подготовленной спермой мужа или партнера;
4. процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит);
5. культивирование эмбрионов;
6. внутриматочное введение (перенос) эмбрионов;
7. криоконсервация и размораживание эмбрионов с последующим переносом в полость матки.
При этом все лекарства должны выдаваться пациентке бесплатно, так как входят в страховой случай по ОМС.
Однако следующие услуги не входят в базовую программу ОМС и при надобности оплачиваются отдельно:
- предоставление спермы донора, донорских ооцитов;
- криохранение половых клеток и эмбрионов;
- суррогатное материнство.
В случае наступления беременности после проведения ЭКО беременная женщина обеспечивается всей необходимой медицинской помощью бесплатно, в рамках программы ОМС.
Что делать, если беременность не наступила?
По законодательству, если беременность после проведения процедуры ЭКО не наступила, пациентка имеет право повторно попасть в лист ожидания в порядке очередности. Единственный минус – процесс сбора документов нужно будет начинать заново.
Необходимо знать, что в год можно проводить не более двух попыток ЭКО, которые сопровождаются стимуляцией суперовуляции. Иначе можно сильно подорвать здоровье женщины.
Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.
|
