История кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии СГМУ

Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии СГМУ основана в 1960 году. Первым заведующим кафедрой был доцент И.В.Вишневский. Затем кафедрой хирургической стоматологии заведовали: доцент В.В.Бровкина (1962 - 1975) и профессор С.Н.Федотов (1975 - 2004). С 2005 года кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии руководит доктор медицинских наук А.У.Минкин.

В разные годы трудились преподавателями и внесли большой вклад в становление и работу кафедры ассистенты: к.м.н. Е.Д.Евстифеев, к.м.н. Ю.Л.Образцов, к.м.н. Г.А. Железникова, к.м.н. В.Н.Фефилова, к.м.н. В.М. Рехачев, Э.И.Старикова, Л.А. Турикова, В.Н.Кошелев, В.И.Ребров, С.А.Суханов, И.А.Филатов, О.В.Ефремов. Клинические ординаторы и аспиранты: А.А.Кулаков, В.А.Семкин, И.Д.Коробейникова, И.И.Дынин, В.А. Лызганов, Т.Е. Райхер, А.В. Размыслов, С.П.Захаров, О.Ю. Любова и др.

Кафедра хирургической стоматологии, как видно из состава её сотрудников, стала поставщиком научных кадров для других кафедр стоматологического факультета АГМИ и для других ведущих стоматологических Вузов страны. Это бывшие ассистенты: Е.Д.Евстифеев - к.м.н., доцент кафедры детской стоматологии СГМУ; Ю.Л.Образцов – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детской стоматологии СГМУ; В.М. Рехачев - к.м.н., доцент Медицинской Академии г. Санкт-Петербурга; бывшие клинические ординаторы кафедры: д.м.н. профессор А.А.Кулаков - директор ГУ "ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий", г. Москва и д.м.н. профессор В.А.Семкин – заведующий консультативно-реабилитационным отделением Центра черепно-челюстно-лицевой хирургии ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий».

Кроме того, кафедра стала кузницей руководящих кадров для практического здравоохранения Архангельской области. Среди них: первый Главный стоматолог области (1960-1962), зав. кафедрой, доцент В.В Бровкина; бывший ассистент кафедры, ведущий хирург-стоматолог Котласской ЦГКБ в 80-е годы, главный врач Областной стоматологической поликлиники, Главный стоматолог области (1994-2005) - С.А.Суханов - в настоящее время главный врач Котласской ЦГКБ; Главный стоматолог области (2005-2006), заведующий кафедрой ЧЛХ д.м.н. А.У.Минкин; бывший ординатор кафедры - главный врач Областной стоматологической поликлиники, Главный стоматолог области - О.Ю., Любова (2007).

В настоящее время на кафедре успешно трудятся, сочетая учебную, методическую, научную, организационную и лечебную работу: заведующий кафедрой д.м.н. А.У.Минкин, профессор С.Н.Федотов, зав. учебной частью кафедры, доцент к.м.н. Е.А.Минин, доцент к.м.н. И.И.Дынин, доцент к.м.н. В.А. Лызганов, ассистент к.м.н. Т.Е. Райхер, ассистент и аспирант А.Е. Суханов, ст. лаборант И.В. Чуркина, препаратор М.М.Шубина, клинический ординатор Ю.А.Фрезе.

История кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии началась в послевоенные годы с курса стоматологии при кафедре госпитальной хирургии (зав. кафедрой профессор В. Ф. Цель). В этот период было много больных c дефектами и деформациями лица и челюстей огнестрельного происхождения. На 10 койках, выделенных стоматологам, устранялись дефекты носа, ушных раковин, губ, шеи, челюстных костей, исправлялись рубцовые деформации, закрывались слюнные свищи и т. д. Растущая потребность в специализированной стоматологической помощи привела к открытию стоматологических факультетов. В 1960 году в Архангельской области на базе АГМИ был организован стоматологический факультет (Приказ №……).

В связи с организацией стоматологического факультета, курс стоматологии при кафедре госпитальной хирургии был преобразован в первую на факультете кафедру хирургической стоматологии, которую возглавил приехавший в Архангельск из г. Ленинграда доцент Иван Васильевич Вишневский, cтавший одним из основателей не только кафедры, но и стоматологического факультета АГМИ и внесший очень большой вклад в становление и факультета и всех стоматологических кафедр.

В год создания кафедры её учебными базами стали стационарное стоматологическое отделение Областной клинической больницы на 30 коек, Областная стоматологическая поликлиника и Городская стоматологическая поликлиника №1. С первых дней работы кафедра продолжила научное направление, сформированное под руководством профессора В.Ф.Целя: вопросы пластической хирургии. В 1962 году, в связи с возвращением в г. Ленинград И. В. Вишневского, заведующей кафедрой хирургической стоматологии была назначена Главный стоматолог Архангельской области и прекрасный пластический хирург Валентина Владимировна Бровкина, которая продолжила разработку темы - комплексное лечение детей с врожденными расщелинами лица. Результаты, достигнутые в оказании помощи таким больным в Архангельской области, были обобщены и научно обоснованы в трех кандидатских диссертациях: В.В. Бровкиной (1966), а затем Е.Д.Евстифеева (1968) и Ю.Л. Образцова (1971).

В период руководства кафедрой к.м.н., доцента В.В.Бровкиной сотрудниками кафедры проводилась многоплановая научная работа. Пластическая и плановая хирургия в клинике заняла ведущие позиции. Наряду с вопросами пластической хирургии, проводились исследования при доброкачественных опухолях слизистой оболочки полости рта и при травме челюстно-лицевой области.

При устранении дефектов нижней челюсти использовался комбинированный трансплантат ауторебра. Для контурной пластики лица внедрено введение размельченного хряща без разрезов кожи по методу А.А.Лимберг. Изучению папиллом и папилломатоза слизистой оболочки полости рта посвящена кандидатская диссертация ассистента кафедры Г.А.Железниковой (1969). Проблемы лечения переломов костей носа у взрослых и детей изучены и раскрыты в кандидатской диссертации В.Н.Фефиловой (1969). Оценка современных способов лечения при переломах нижней челюсти дана в кандидатской диссертации В.М.Рехачева (1969). В.В.Бровкиной был предложен оригинальный метод лечения ожогов лица мономером АКР-7, получены хорошие результаты.

С 1975 года заведующим кафедрой стал кандидат медицинских наук, доцент Станислав Николаевич Федотов – выпускник СГМУ, опытный хирург-травматолог, представитель Куйбышевской школы профессора Макиенко. Кандидатская диссертация выполнена в 1971 году в г. Куйбышеве на тему «Функциональное состояние нижнего альвеолярного нерва при остеосинтезе переломов нижней челюсти металлическими спицами» по специальности «стоматология». Основным направлением научной работы кафедры в этот период становится травматология челюстно-лицевой области. Разрабатывается тема: «Клинико-функциональная и морфологическая характеристика сращения фрагментов костей лица при переломах у жителей Европейского Севера, разработка новых методов лечения с учетом некоторых показателей гомеостаза (минерального обмена и иммунологического статуса) на основе научно-технических изысканий».

В 1982 году доцентом С.Н.Федотовым защищена докторская диссертация на тему «Реабилитация больных с повреждением нижнеальвеолярного нерва при переломах нижней челюсти, леченных методом щадящего остеосинтеза отломков металлическими спицами» в г. Куйбышев, по специальности «стоматология» и присвоена ученая степень доктора медицинских наук.

Под руководством д.м.н. профессора С.Н.Федотова защищены одна докторская и пять кандидатских диссертаций.

Докторская диссертация: И.Н.Голубев. «Заболеваемость населения, включая патологию полости рта у жителей лесостепной зоны Тамбовской области, Тамбов, 1995 г.





Кандидатские диссертации:

И.И.Дынин. «Реабилитация больных с переломами нижней челюсти по данным реографии», Архангельск,1990 г.

Автором изучены особенности реабилитации больных с нарушением регионального кровообращения при переломах нижней челюсти по данным клинико-рентгенологических и функциональных методов исследования. Разработан оптимальный способ реабилитации с назначением физических и медикаментозных препаратов, позволяющий сократить в два раза сроки восстановления регионального кровообращения в реабилитационном периоде.

Е.А.Минин. «Клинико-морфологическая характеристика сращения отломков нижней челюсти при переломах у жителей Европейского Севера в условиях стимулирования репаративных процессов ультразвуком». Архангельск,1993 г.

Автором выявлены особенности консолидации отломков у больных при комплексном лечении переломов нижней челюсти с применением ультразвука, на основе использования клинико-рентгенологических и функциональных методов исследования. В эксперименте морфологически изучены репаративные процессы в межотломковой зоне при воздействии локального холода, ультразвука, их сочетания. Разработан рациональный метод лечения переломов нижней челюсти с применением ультразвука у жителей Европейского Севера, позволивший сократить продолжительность реабилитации примерно в 2 раза.

В.А. Лызганов. «Коррекция иммунитета при переломах нижней челюсти у жителей Европейского Севера». Архангельск,, 2000 г.

Автором изучен иммунный статус больных в посттравматическом периоде при переломах нижней челюсти различной локализации в условиях Европейского Севера. Выявлено снижение количества Т-лимфоцитов, увеличение содержания В-лимфоцитов, иммуноглобулинов М, G и А. Предложен и клинически обоснован способ комплексного лечения больных при переломах нижней челюсти с использованием иммунокоррегирующих и сосудорасширяющих средств. По данным функциональных исследований установлено, что реабилитация больных в группе с рациональным лечением наступает на 3 месяца раньше, чем в группе сравнения.

А.В.Катышев «Клинико-физиологические и эпидемиологические аспекты патологии височно-нижнечелюстного сустава у жителей Европейского Севера». Архангельск, 2000 г.

Автором впервые на основании результатов эпидемиологических исследований определены основные этиологические факторы риска, способствующие развитию патологии височно-нижнечелюстного сустава на Европейском Севере, представлены количественные и качественные характеристики патологии височно-нижнечелюстного сустава во взаимодействии с заболеваниями органов и систем организма. Впервые при патологических видах прикуса морфологическими исследованиями выявлены дистрофические процессы в суставном диске височно-нижнечелюстного сустава.

Т.Е.Райхер. «Оптимизация комплексного лечения переломов нижней челюсти посредством коррекции питания у жителей Европейского Севера». Архангельск,, 2001 г.

Автором впервые изучен фактический суточный рацион питания, а также белковый, жировой и углеводный обмен в посттравматическом периоде у жителей Европейского Севера при переломах нижней челюсти. Выявлена неполноценность традиционного питания по качественному суставу, что подтверждено данным биохимических исследований крови, характеризующимися явлениями гипо - и диспротеинемии. Прослежена реабилитация больных при переломах нижней челюсти с применением индивидуального рациона, которая по данным клинико-рентгенологических и функциональных методов исследований наступает на 3 месяца раньше, чем в группе сравнения.

По результатам исследований выявлено снижение репаративных процессов тканей челюстно-лицевой области у жителей Европейского Севера России. В 1985 г. получено звание профессора по кафедре хирургической стоматологии.

Профессором С.Н.Федотовым изучены частота и степень повреждения периферических ветвей тройничного нерва при переломах нижней челюсти, клинико-функциональные и морфологические аспекты сращения костных фрагментов. Предложен метод комплексного лечения и реабилитации больных с подобными повреждениями. В эксперименте установлено, что одной из причин возникновения травматического остеомиелита могут быть нейро-сосудистые деструктивные процессы. Разработан рациональный метод остеосинтеза фрагментов нижней челюсти при переломах, основанный на анатомических исследованиях и математических расчетах. Предложено специальное устройство для проведения металлических спиц в кость нижней челюсти. В практику лечения переломов челюстей с частичной потерей зубов внедрены мало - и минимально инвазивные методы с использованием металло-полимерных конструкций (получено 7 патентов). Накоплен самый крупный в мире материал по остеосинтезу костей лица металлическими спицами, выполнено более 2500 таких операций на челюстных костях.

Профессором Федотовым С.Н. разработаны и внедрены в клиническую практику: 1) новый способ хирургического лечения нижней макрогнатии посредством чрескожной косой остеотомии ветвей нижней челюсти (а.с. № 1704769); 2) способ хирургического лечения абсцессов и флегмон корня языка подходом со стороны полости рта (а.с. № 906525); 3) способ устранения дефектов нижней челюсти методом растяжения костного регенерата без костной пластики трансплантатами (а.с. № 1500266 ).

На Всесоюзном пленуме по стоматологии, который проходил в Архангельске в 1986 году, отмечен высокий уровень лечебно-диагностической работы кафедры, что отражено в материалах пленума.

В клинической практике для устранения деформации нижнеглазничной стенки используются титановые пластины, при посттравматических и постоперационных дефектах тканей лица, в том числе огнестрельных, широко применяется стебельчатый лоскут Филатова, различные виды костной пластики. Наиболее весомым достижением является новый способ растяжения костного регенерата, что позволило впервые в мировой практике достигнуть выдающихся результатов - устранять дефекты кости большой протяженности до 10-13 сантиметров и более. Приоритет данного способа признан за границей.

Заслуженный врач РФ, профессор С.Н. Федотов является известным ученым страны в области челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Он награжден знаком «Изобретатель СССР», является автором более 200 работ, из них 15 в зарубежной печати. Имеет 16 авторских свидетельств и патентов на изобретения, 12 технических решений. Автор трех монографий. Является членом Европейской ассоциации черепно -челюстно - лицевых хирургов, лауреатом первой национальной премии по стоматологии среди медицинских вузов России. Материалы его исследований были доложены на ряде зарубежных и отечественных конгрессов и съездов, заслушаны на бюро отделения клинической медицины РАМН 30.09.99., где были признаны перспективными и важными.

С 2005 года и по настоящее время кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Северного государственного медицинского университета руководит доктор медицинских наук Александр Узбекович Минкин – челюстно-лицевой хирург высшей категории, онколог, представитель московской школы онкологов профессора А.И.Пачеса и Архангельской школы онкологов и радиологов профессора А. Г. Золоткова (СГМУ).

Минкин А.У. окончил стоматологический факультет АГМИ в 1975 г. После интернатуры работал хирургом и ортопедом-стоматологом, главным стоматологом Междуреченского района Вологодской области. Принимал активное участие в создании и становлении отделения опухолей головы и шеи Архангельского областного клинического онкологического диспансера. С 1979 по 1992 гг. работал в АОКОД хирургом отделения опухолей головы и шеи, а с 1993 по 1995 гг. – заведующим этого отделения, осваивая и внедряя все разновидности сложных оперативных вмешательств при опухолях головы и шеи. Получил высшую квалификационную категорию по хирургической стоматологии в 1993 году, а в 1999 г. по специальности челюстно-лицевая хирургия.

В 1982 году им разработан и внедрен в практическое здравоохранение новый метод рентгеноконтрастного исследования слюнных желез. В 1990 г. под руководством Заслуженного деятеля науки, профессора Александра Ильича Пачеса и профессора Игоря Ивановича Лабецкого (ВОНЦ АМН СССР, г. Москва) защитил кандидатскую диссертацию по специальности 14.00.14-онкология на тему: «Комплексное клинико-рентгенологическое исследование в дифференциальной диагностике узловых образований больших слюнных желез» в ВОНЦ АМН СССР (г. Москва). Это позволило значительно повысить точность рентгеноконтрастного метода исследования с 70% до 96% и в 2 раза повысить выявление ранних стадий злокачественных опухолей больших слюнных желез - с 26 до 52%.

В 1995 г. Минкин А.У переведен на работу в АГМА на должность ассистента, а затем доцента кафедры клинической онкологии ( зав. каф. проф. И.С.Агеев). В 2001 г. зачислен в очную докторантуру СГМУ для работы над докторской диссертацией на тему: «Комплексная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей верхней челюсти, полости носа и придаточных пазух», которую успешно защитил по специальности 14.00.14-онкология в ОНЦ РАМН (г. Москва) в 2005 году. Научные консультанты: профессор Вячеслав Львович Любаев (ГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, г. Москва) и профессор Алексей Григорьевич Золотков (СГМУ, г. Архангельск).

В работе проведен анализ клинических и морфологических особенностей, эффективности традиционных и современных методов диагностики и лечения больных с предраковыми заболеваниями и злокачественными опухолями верхней челюсти полости носа и придаточных пазух. Целью работы стало улучшение результатов лечения и качества жизни этих больных посредством оптимизации алгоритма комплексной диагностики раннего рака, разработки тактики хирургического лечения предраковых заболеваний и методики щадящего комбинированного лечения злокачественных опухолей.

Впервые предложен алгоритм обследования и лечения, способствовавший улучшению выявления ранних стадий рака верхней челюсти с 7,0 до 33,8% и оптимизации лечебной тактики. Определены критерии отбора больных в «группу повышенного риска» малигнизации и роль факторов предшествующих предраковой перестройке эпителия околоносовых пазух.

Разработана органосохраняющая функционально-щадящая методика электрогаймороэтмоидэктомии внутриротовым доступом, позволяющая снизить количество послеоперационных рецидивов при предраковых заболеваний с 46 до 4,7% и исключающая реоперацию при плановом гистологическом выявлении злокачественных опухолей. Впервые предложен щадящий комбинированный метод лечения рака 1-11 ст., позволивший ускорить социальную реабилитацию этой сложной категории больных и повысить выживаемость до 10 лет и более у 62,3% больных. Определены роль, значение и место лучевой терапии в лечении этого заболевания.

После окончания докторантуры в 2004 году переведен на кафедру хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии СГМУ, где начал работать в должности доцента. В мае 2005 г. Минкин А.У. избран на должность профессора и заведующего кафедрой. С 14 июня 2005 года возглавил кафедру и клинику челюстно-лицевой хирургии АОКБ, где преподает, консультирует и оперирует наиболее сложных больных с опухолевой и неопухолевой патологией головы и шеи, проводит реконструктивно-пластические вмешательства при врожденных и приобретенных посттравматических и послеоперационных дефектах ЧЛО, а также оказывает хирургическую помощь пациентам с косметическими недостатками. Консультирует и оперирует косметологических пациентов в клинике эстетической хирургии «Пульс», ставшей в настоящее время клинической базой кафедры. Является консультантом по челюстно-лицевой хирургии, онкологии и хирургической косметологии консультативно-диагностической поликлиники СГМУ, экспертом страховых компаний «Макс» и «Росно - МС».

В мае 2005 года Александр Узбекович был назначен главным внештатным стоматологом и председателем аттестационной подкомиссии по стоматологии Департамента здравоохранения Архангельской области и работал до 2007 года, членом Совета Стоматологической Ассоциации России (СТАР). За этот период им подготовлено и проведено 2 областных научно-практических конференции стоматологов Архангельской области: «Актуальные вопросы стоматологии Севера», посвященных вопросам детской стоматологии (2005), хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (2006). Проведен анализ работы стоматологической службы области в целом, дана оценка службы хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, сформулированы задачи их развития и на пятилетний период. Доклады и решения Конференций опубликованы в сборнике научных статей «Основные стоматологические заболевания, их лечение и профилактика на Европейском Севере» № 9 за 2006 год. Организовано и проведено Областное совещание руководителей стоматологических учреждений и главных районных стоматологов «Правовые вопросы в стоматологии» (2006). Подготовлена и проведена Коллегия Департамента здравоохранения, посвященная организации лечения детей-инвалидов под общим обезболиванием и необходимости создания Центра диспансеризации и хирургического лечения детей с врожденной патологией (расщелинами лица, гемангиомами) ЧЛО (2006) на базе ГУЗ «Областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова».

В настоящее время А.У.Минкин продолжает организационную, общественную и научную работу, как, член Совета Секции челюстно-лицевых хирургов и хирургов стоматологов Стоматологической Ассоциации России (СТАР) и Комитета опухолей головы и шеи РФ; Председатель областной Секции челюстно-лицевых хирургов и хирургов стоматологов (СТАР) и член аттестационной подкомиссии Департамента здравоохранения Архангельской области по стоматологии; член комиссии Росздравнадзора по контролю за медицинской деятельностью по Архангельской области и Ненецкому национальному округу; член Ученого Совета СГМУ и Ученого Совета стоматологического факультета; член трех проблемных комиссий: по онкологии, лучевой диагностике и лучевой терапии; хирургии; стоматологии.

Он является автором и соавтором более 80 научных работ, опубликованных в центральной и местной печати, в том числе шести учебных пособий, автором монографии: «Комплексная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей верхней челюсти, полости носа и придаточных пазух». Всего им сделано более 30 докладов на конференциях и съездах различного уровня, в том числе и за рубежом. За два года принял участие и выступал с докладом на 1Х (2005) и Х (2006) онкологических конгрессах в г. Москве; Всемирном конгрессе (2006) опухолей головы и шеи в г. Праге (Чехия), 1-м Пан-Европейском конгрессе стоматологов в г. Москве (2007), Московском международном стоматологическом форуме, Москва (Россия) – 2007.

Все годы А.У. Минкин, постоянно повышая свой профессиональный врачебный уровень, активно занимается педагогической и научной работой. За период работы в АГМА - СГМУ им подготовлены методические разработки по преподаванию онкологии на стоматологическом факультете, лекции по диагностике и лечению опухолей головы и шеи у детей и взрослых для педиатрического и лечебного и стоматологического факультетов, цикл лекций для курсантов ФПО и интернов. А.У. Минкин является научным руководителем 4 диссертантов – соискателей ученой степени кандидата медицинских наук и студентов кружковцев старших курсов стоматологического и лечебного факультетов.

Под руководством А.У.Минкина в клинике кафедры внедрены все виды сложных оперативных вмешательств при опухолях головы и шеи, выполняются уникальные реконструктивные пластические операции при обширных дефектах челюстно-лицевой области и шеи, а также весь спектр косметических операций.

На кафедре постоянно проходят обучение студенты, интерны, клинические ординаторы, практические врачи. С 1995 года проводятся курсы усовершенствования врачей-стоматологов на факультете постдипломной подготовки по специальностям: «хирургическая стоматология» и «стоматология». В 2007 году открыта еще одна специальность для переподготовки врачей стоматологов и общих хирургов – «челюстно-лицевая хирургия» по приказу № 533 .

С момента организации кафедры и до настоящего времени к научной работе широко привлекаются студенты. В сентябре 1963 года был образован студенческий научный кружок кафедры хирургической стоматологии. Образование кружка совпало с первым выпуском стоматологического факультета АГМИ, который был организован в 1958 году. Первым руководителем кружка была доцент В.В.Бровкина, которая, находясь в настоящее время на заслуженном отдыхе, продолжает и по сей день активно работать консультантом в клинике пластической хирургии и делиться своим богатейшим опытом с молодыми коллегами. Для многих известных в настоящее время врачей-стоматологов, преподавателей СГМУ, ведущих ученых РФ, кружок явился первой ступенькой в большую науку и помог начать овладение профессией. Среди первых студентов-кружковцев: А.А.Кулаков - профессор, директор ЦНИИС, г. Москва; В.А.Сёмкин - профессор РМАПО, г.Москва; С.Н.Федотов - профессор кафедры ЧЛХ и хирургической стоматологии СГМУ. Все последующие годы продолжалась активная работа студенческого научного кружка (куратор доцент И.И.Дынин). Ежегодно проводились 4—6 заседаний кружка и 2—3 операционных дня. На итоговую студенческую конференцию ежегодно подавалось от 3 до 9 докладов, лучшие из них поощрялись различными премиями. В частности, доклад студентки Е. А. Будаковой «Применение бормашин для остеосинтеза переломов челюстей металлическими спицами» удостоен премии им. Кондратьева. Целый ряд докладов был представлен в другие медвузы РФ (Волгоградский, Воронежский и др.). Студент О. С. Федотов стал в 1988 году лауреатом Всероссийского конкурса на лучшую студенческую работу по разделу «Медицина, включая фармацию». В его работе «Морфологическая характеристика сращения фрагментов нижней челюсти при воздействии локального холода» впервые было отмечено образование хрящевого регенерата под воздействием охлаждения.

И сегодня студенты-кружковцы продолжают лучшие традиции и выполняют научную работу под руководством доцентов и профессоров кафедры. Основными направлениями этой работы является изучение воспалительных заболеваний, травматических повреждений и новообразований ЧЛО; пластическая реконструктивная челюстно-лицевая хирургия и эстетическая хирургия, подготовка обзоров иностранной литературы на темы: «Пластическая хирургия», «Микрохирургия», «Эндоскопическая хирургия» ЧЛО. Создан сайт кружка и кафедры в интернете (студент Гельфанд И.М., аспирант Суханов А.Е.), разработана эмблема и презентация кружка, получено 2 свидетельства на рацпредложения по теме измерения в стоматологии (студент Градобоев А., доцент Дынин И.И.), а доклад об использовании разработанного «файла-измерителя», представленный на внутривузовский конкурс, занял 3-е место в 2007 г. (студенты Узнавенко Г. и Градобоев А.).

В настоящее время на кафедре ведется преподавание хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии студентам 111-V курсов лечебного и стоматологического факультетов, врачам-интернам и курсантам ФПО. Коллектив кафедры (2 профессора, 3 доцента, 2 ассистента, клинический ординатор, старший лаборант, а также аспирант и препаратор) проводит большую работу по подготовке и изданию учебно-методической литературы и наглядных пособий. Изданы и готовятся к изданию учебно-методические пособия по основным разделам хирургической стоматологии.

На кафедре придается большое значение техническому переоснащению процесса преподавания. За два последних года приобретены: компьютеры, принтеры, сканеры, ксерокс, мультимедийный проектор, ноутбук. Разрабатываются мультимедийные сопровождения лекций и практических занятий для курсантов ФПО и студентов, модульные программы для самоподготовки курсантов очно-заочных циклов усовершенствования. Внедряются новые технологии лечения больных и новые циклы и формы постдипломного обучения.

Расширяется клиническая база кафедры. В 2007 году, помимо основных четырех клинических баз (в АОКБ, АОКСП, в 1-й и 2-й городских стоматологических поликлиниках), кафедра получила две новых. Ими стали: частная клиника эстетической хирургии «Пульс» и военный госпиталь. Сегодня по договорам кафедра располагает шестью клиническими базами, из которых 3 поликлинических и 3 стационарных. Все базы постепенно переоснащаются в соответствие с требованиями времени. За счет клиник кафедре выделены помещения для осуществления педагогического процесса и практической работы преподавателей и студентов. Преподавание онкологии челюстно-лицевой области ведется также и на базе АОКОД, где пока не имеется ни договора, ни помещений.

Научная работа на кафедре челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ведется по нескольким направлениям. Продолжается разработка традиционных научных программ в области охраны здоровья населения: «Этиология и патогенез основных стоматологических заболеваний у жителей Севера» и «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии», в рамках которых проводилась работа по таким направлениям, как:

1.Лечение и реабилитация больных при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области,

2. Лечение и реабилитация больных с повреждениями челюстных костей с учетом показателей гомеостаза,

3. Методы лечения аномалий челюстей.

Клиника располагает богатым опытом лечения сложных переломов костей ЧЛО, тяжелой сочетанной травмы, успешного лечения таких тяжелых заболеваний, как острый одонтогенный гнойный медиастинит, тромбоз пещеристого синуса, одонтогенный сепсис. При лечении этих и других тяжелых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области применяются современные методы интенсивной терапии: проточное дренирование, озвучивание ран при помощи аппарата УРСК-7Н, плазмоферез, гемосорбция, лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

Осваиваются новые методы диагностики и лечения новообразований челюстно-лицевой области: КТ, МРТ, спиральная КТ с 3D реконструкцией, иммуно-гисто-цито-химические морфологические исследования, УЗДГ, радиохирургические и эндоскопические хирургические вмешательства и др.

Внедрена новая программа «Нетрадиционные методы диагностики и лечения злокачественных опухолей» в рамках которой проводится работа по следующим направлениям: 1. Диагностика и лечение предраковых заболеваний и злокачественных опухолей челюстно-лицевой области, 2. Комплексная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей верхней челюсти, полости носа и придаточных пазух.

В перспективе планируется избрать новым научным направлением кафедры: «Экологические и социальные предпосылки инициации основных стоматологических заболеваний на Европейском Севере РФ, организация раннего выявления, диспансеризации, профилактики, адекватного лечения и реабилитации больных». Планируется включить в список приоритетных научных исследований по новому направлению следующие темы:

-организация раннего выявления предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей головы и шеи

-современные методы диагностики и органосохранное лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головы и шеи

-фотодинамическая терапия новообразований и неопухолевых заболеваний

-современные методы хирургического лечение заболеваний пародонта

-фотодинамическая терапия заболеваний пародонта

-применение различных видов имплантатов при патологии челюстно-лицевой области

-пластическая, реконструктивная, эстетическая хирургия и косметология

-современные методы лечения переломов костей лицевого скелета

-направленная тканевая регенерация и остеопластика при дефектах челюстей различного генеза и атрофии альвеолярного гребня.

-оптимизация приживления расщеплённого лоскута у больных с онкопатологией

-измерения в стоматологии.



Предполагается разработка и внедрение новых высокотехнологичных способов щадящего лечения с использованием современных средств, с целью сокращения сроков лечения, количества осложнений, ускорения процесса реабилитации и улучшения качества жизни пациентов с патологией челюстно-лицевой области.

На базе областной клинической больницы внедрены:

- малотравматичные миниинвазивные способы остеосинтеза челюстей металлическими спицами,

- внутриротовой способ вскрытия абсцессов корня языка, новый способ оперативного лечения нижней макрогнатии,

лечение переломов челюстей с учетом регионального кровообращения, иммунологического и обменного статуса.



Внедряются:

- высокотехнологичные операции на околоушной слюнной железе с сохранением ствола и ветвей лицевого нерва

- экстрафасциальная методика операций при узловых образованиях щитовидной железы

- современные высокотехнологичные щадящие способы остеосинтеза челюстей мини- , микро - и макро - пластинами из титана.

- артропластика височно-нижнечелюстного сустава титановыми имплантатами,

- реконструктивные операции при последствиях травм челюстно-лицевой области с замещением дефектов современными биодеградируемыми и титановыми сетчатыми имплантатами фирмы «Синтез» (Швейцария)

- одномоментное замещение костных дефектов после удаления новообразований челюстно-лицевой области биодеградируемым

остеопластическим препаратом «ЛитАР», Хронос, Нориан, Колапан, Коллапол

- бесшовное замещение послеоперационных поверхностных дефектов слизистой оболочки и кожи препаратом «Тахокомб»,

- использование радиоволнового скальпеля «Сургитрон» в дерматокосметологии и челюстно-лицевой хирургии,

- эндоскопические операции при патологии придаточных пазух и ЧЛО,современные методики эстетических операций.

На базе онкологического диспансера в рамках научной программы «Нетрадиционные методы диагностики и лечения злокачественных опухолей» разработаны и внедрены:

- комплексная диагностика, диспансеризация и радикальное хирургическое лечение предраковых заболеваний челюстно-лицевой области,

- щадящее комбинированное лечение злокачественных опухолей головы и шеи с использованием органосохраняющих радикальных оперативных

вмешательств,

- ранняя реабилитация онкологических больных с патологией челюстно-лицевой области с использованием современных видов первичной пластики послеоперационных дефектов.

- нетрадиционные режимы фракционирования при лучевой терапии злокачественных опухолей

- фотодинамическая терапия злокачественных опухолей ЧЛО
 
Всего сотрудниками кафедры опубликовано более 500 научных работ.
 
Коллектив кафедры, как и прежде, направляют все свои усилия на дальнейшее совершенствование учебного процесса, научные исследования в области челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии и внедрение их в практическое здравоохранение